Меню сайта

Этиология и клиника повышенной стираемости зубов

лишь на верхней челюсти при нормальном стирании зубов на нижней ше-

лести. При смешанной форме повышенная стираемость может развиваться

как в вертикальной, так и в горизонтальной

Повышенная стираемость может носить ограниченный и разлитой ха-

рактер. Ограниченная или локализованную повышенная стираемость зах-

ватывает лишь отдельные зубы или группы эубов, не распространяясь по

всей дуге. Чаще она наблюдается на передних зубах, но процесс может

Распространяться также на премоляры и моляры. При генерализованной

(Разлитой) форме повышенная стираемость отмечается по всей зубной

дуге.

В зависимости от компенсаторно-приспособительной реакции зубоче-

люстной системы следует различать три клинические формы повышенной

стираемасти твердых тканей зубов: некомпенсированная, компенсирован-

ная и субкомпенсированная. Это формы бывают как при генерализованной

стираемости, так и при локализованной. Локализованная некомпенсиро-

ванная повышенная стираемость характеризуется уменьшением высоты ко-

ронок отдельных зубов и появлением между ними щели (открытый при-

кус). Межальвеолярная высота и высота лица сохраняется за счет нес-

тершихся зубов.

Локалиэованная компенсированная стираемость также вызывает

уменьшение высоты коронок отдельных зубов. При этом стертые зубы

сохраняют контакт с антагонистами за счет гипертрофии альвеолярной

части (вакатная гипертрофия) в этой зоне, которая приводит к зубо-

альвеолярному удлинение. Межальвеолярная высота и высота лица оста-

ются неизменными.

Генерализованная некомпенсированая повышенная стираемость твер-

дых тканей зубов приводит к уменьшению высоты коронок зубов, что

сопровождается снижением межальвеолярной высоты и высоты лица. Ниж-

няя челюсть приближается к верхней, возможно ее дистальное смещение.

Лицевой скелет у больных этой Формой стираемости по данным рентгено-

цефалометрического анализа (В.М.Шульков).характеризуется: 1) умень-

шением вертикальных размеров всех зубов, в основном, вследствие уко-

рочения их коронок; 2) деформацией окклюзионной поверхности; 3)

уменьшением глубины резцового перекрытия и сагиттального межрезцово-

го Расстояния; 4) уменьшением межальвеолярной высоты; 5) зубоальвео-

лярным укорочением в области верхних клыков и первых премоляров: б)

уменьшением длины корней передних зубов и премоляРов; 7) уменьшением

альвеолярных частей в области верхних передних зубов, верхних премо-

ляров; 8) изменением конфигурации нижней челюсти с уменьшением ее

угла; 9) приближением нижней челюсти к верхней и основанию черепа;

10) уменьшением вертикальных лицееых размеров и площади лица; 11)

сокращением длины зубных дуг; 12) увеличением межокклюзионного

пространства в положении покоя нижней челюсти.

Генерализованная компенсированная повышенная стираемость твердых

тканей зубов проявляется уменьшением вертикальных размеров коронок

всех зубов, снижением межальвеолярной высоты, а высота нижней трети

лица не изменяется. Уменьшение коронок компенсируется ростом альвео-

лярного отростка. Лицевой скелет у больных этой формой стираемости

характеризуется: 1) уменьшением вертикальных размеров всех зубов; 2)

отсутствием изменений в положении нижней челюсти и сохранененем вер-

тикальных размеров лица; 3) деформацией окклюзионной поверхности и

уменьшением глубины резцового перекрытия; 4] зубоальвеолярным удли-

нением в области всех зубов; 5) уменьшением межальвеолярной высоты;

6) укорочением длины зубных дуг; 7) увеличением длины основания ниж-

ней челюсти; 8) уменьшением длины корней передних зубов и первых

пРемоляров.

Генерализованная субкомпенсированная форма повышенной стираемости

зубов является следствием недостаточно выраженного зубоальвеолярного

удлинения, которое полностью не компенсирует потерю твердых тканей

зубов, что способствует умеренному уменьшение вертикальных размеров

нижней трети лица и приближению нижней челюсти к верхней.

Повышенная стираемость может сочетаться с потерей части зубов,

патологией жевательных мышц и височно-нижнечелюстных суставов. Кли-

ническая картина при зтом становится еще более сложной.

Перейти на страницу: 1 2 3 4

Читайте больше >>>

Современные лекарственные препараты растительного происхождения
Использование растений в качестве лекарственных средств пришло в наш век из глубокой древности и до сих пор играет значительную роль в арсенале лекарственных средств современной медицины. Это обусловле ...

Сестринский процесс в работе участковых медсестер при язвенной болезни
«В кругу жертв язвенной болезни все чаще оказываются люди молодые, и даже подростки. Результаты профилактики и лечения этого недуга не удовлетворяют ни врачей, ни больных. Социальная цена заболевания все еще ...

Роль сахарозы в питании человека
Сахарный тростник, из которого до сих пор получают сахарозу, описан еще в хрониках о походах Александра Македонского в Индию. В 1747 г. А. Марграф получил сахар из сахарной свеклы, а его ученик Ахард вывел сор ...

Социальный приют для детей и подростков Надежда
Забота о здоровье детей, будущего поколения - святая обязанность каждого государства. Педиатры и врачи других специальностей, работающие с детьми, делают все возможное, чтобы не снизить качество медицинской по ...