Меню сайта

Ортопедическое лечение при повышенной стираемости зубов

Учитывая происходящие изменения в зубочелюстной системе при по-

вышенной стираемости для правильного планирования подготовки полости

рта и ортопедического лечения обязательны следующие методы обследо-

вания больных; 1) подробное изучение анамнеза жизни и заболевания

пациента; 2) рентгенография всех зубов; 3) злектроодонтодиагностика

всех зубов; 4) изучение диагностических моделей челюстей и 5) рент-

генография височно-нижнечелюстных суставов. При возможности жела-

тельно проводить электромиографическое обследование жевательных мышц

и рентгеноцефаламетрический анализ лицевого скелета.

Терапия больных с повышенной стираемость зубов должны включать:

1) устранение причины (лечение парафункций, устранение гипертонуса

жевательных мышц, воздействий твердой пищей и т.д.); 2) замешение

убыли твердых тканей зубов ортопедическими методами.

Протезирование при повышенной стираемости зубов преследует как

лечебные, так и профилактические цели. Под первыми подразумевают

улучшение Функции жевания и внешнего вида больного, под вторыми -

лечебные, так и профилактические цели. Под первыми подразумевают

улучшение Функции жевания и внешнего вида больного, под вторыми -

предупреждение дальнейшего стирания твердых тканей зуба и профилакти-

ку заболеваний височно-нихнечелюстных суставов.

Мели и задачи, методика ортопедического лечения пациентов опреде-

ляются: формой повышенной стираемости (компенсированная, субкомпенси-

ровайная, некомпенсированная), степеныю стертости зубов, сопутствую-

щими осложнениями (дистальное смещение нижней челюсти, частичная по-

теря зубов, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава).

Лечение некомпенсироаанной генерализованной стмраемости. Лечение

больных с этой формой стирания заключается в следующем: 1) восстанов-

ление анатомической формы и величины зубов, 2) восстановление окклю-

зионной поверхности зубных рядов; 3) восстановление межальвеолярной

высоты и высоты нижней трети лица; 4) нормализация положения нижней

челюсти.

После определения задач следует выбрать средства для их выполне-

ния. К ним относятся различные виды искусственных коронок, вкладки и

сьемные протезы с окклюзионными накладками. При выборе лечебных

средств следует учитывать степень стирания, состояния пародонта и

требования эстетики.

Терапия больных с генерализованной некомпенсированной стирае-

мостью на ранних стадиях носит профилактический характер и заключает-

ся в протезировании встречными коронками или вкладками. Кратеро-

образные полости заполняют композиционными материалами. При повышен-

ной стираемости II степени осуществляется протезирование искусствен-

ными коронками (металлокерамическичи, металлопластмассовыми, фарфо-

ровыми) или съемными протезами с литыми окклюзионными площадками.

Восстановление формы зуба при III степени стирания проводится с

помощью культевых коронок, Корневые каналы при повышенной стираемос-

ти часто бывают облитерированы и эндодонтическое лечение таких зубов

затруднено. Поэтому используют при протезировании культевые коронки

с фиксацией культи на парапульпарных штифтах. Создание каналов в зу-

бе проводится с учетом зон безопасности и с помощью внутриротового.

Перейти на страницу: 1 2 3 4 5 6

Читайте больше >>>

Строение и фyнкции желудка
Для всех живых организмов пища – источник энергии и веществ, обеспечивающих их жизнедеятельность, а питание (совокупность процессов, включающих поглощение, переработку, всасывание и дальнейшее усвоение пищевых ...

Эндокринология (молекулярные механизмы секреции инсулина и его действия на клетки)
Инсулин - полипептидный гормон, образованный 51 аминокислотами. Он секретируется в кровь b-клетками островков Лангерганса поджелудочной железы. Главная функция инсулина - регуляция метаболизма белков, ж ...

Состояние иммунной системы у подростков
С учетом соматического, психологического и социального созревания можно считать оптимальным предложение экспертов ВОЗ (1977) считать подростками лиц в возрасте 10-20 лет, как это принято сейчас в большинс ...

Роль медсестры руководителя в организации лечения и ухода за больными с психическими расстройствами
Роль медицинской сестры – руководителя в организации лечебного процесса и ухода за психическими больными трудно переоценить, так как он включает в себя широкий круг вопросов, без чего невозможно было бы само о ...