Меню сайта

Ортопедическое лечение при повышенной стираемости зубов

височно-нижнечелюстного сустава и пародонта зубов. Изменение поло-

жения нижней челюсти в сагиттальном направлении при ее дистальном

сдвиге проводится одномоментно путем протезирования или же на лечеб-

ном аппарате с наклонной плоскостью и с последующим протезировани-

ем. Одномоментное перемещение нижней челюсти показано у больных, у

которых стирание развилось быстро и имеется привычка удерживать ее в

выдвинутом положении. Изменение положения нижней челюсти должно

осуществляться под рентгенологическим контролем сустава.

Лечение больных с генерализованнои компенсированной

повышенной стираемостью. Задачей лечения этой группы пациентов

является восстановление анатомической формы и функции зубов и внеш-

него вида пациентов без изменения межальвеолярной высоты. Методика

ортопедического лечения больных определяется, в первую очередь, сте-

овныо стираемасти зубов. При стираемости ! степени лечение носит про-

филактический характер и закпючается в создании трехпунктного ко~так-

та на встречных коронках или вкладках без изменения межальвеолярной

высоты. При стираемости 11 степени появляется необходимость восстано-

вления анатомической формы зубов без увеличения высоты нижней трети

лица, поскольку последняя не изменена. Поэтому больные нуждается в

-специальной подготовке, которая заключается в перестройке альвеоляр-

ной части и измвнении положения относительного функционального покоя

нижней чвлюсти с помощью лечебной накусочной пластинки (Рис.122).

Для ускорения процессов перестройки альезоюрной части целесообраз-

но применять кортикотомию (компактостеотомив). После создания места

для протезов восстановление анатомической формы зубов осуществля-

,ется несъемными и сьемными конструкциями.

При стирании зубов 1Н степени ортопедическое лечение проводится

несколькими способами. У одних больных осущеетвлявтся специальная

подготовка с целыо перестройки альвволярных частей о последующим

протезированием культевыми коронками. У других больных проводится

специальная подготовка полости рта; плоыбированив корней зубов по ме-

тодике Эльбрехта и протезирование сьеыными протезами. У третьих па-

циентов осуществляется специальная хирургическая подготовю, заключа-

ющаяся в удалении корней стертых зубов и части альвеолярного гребня.

Протезирование у этих больных этапное: непосредственное и отдален-

ное.

Лечение больных с локализованной стираемостью осушесталяется по

принципам, описанным выше и зависит от Формы стираню.

Частичная потеря зубов может произойти на Фане уже Развившвйсв

повышенной стмоаемости. С другой стороны, потерн маляров и премоля-

Частичная потеря зубов может произоим на фоне уже развивающейся

повышенной стираемости. С другой стороны, потеря моляров и премоля-

ров может привести к повышенной стиравмости передних зубов от сме-

шанной функции их. Клиническа< картина при этам весьма сложна, поско-

льку на повышенную стиравмость наслаивается оимптоматика частичной

потери эубов. В связи с этим расширяются и мдачи протезирования. К

задачам, которые преследуют при протезировании по поводу повышен-

ной стираеыости, добавляетея замещение дефектов, образовавшихся в

Перейти на страницу: 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Читайте больше >>>

Терапия (аритмии сердца)
Аритмии сердца – нарушение частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения отделов сердца. Аритмии встречаются очень часто. Они возникают в результате заметных структурных изменений пр ...

Состояние иммунной системы у подростков
С учетом соматического, психологического и социального созревания можно считать оптимальным предложение экспертов ВОЗ (1977) считать подростками лиц в возрасте 10-20 лет, как это принято сейчас в большинс ...

Санитарно-микробиологические исследования и контроль в лечебно-профилактических учреждении за внутрибольничными инфекциями
Внутрибольничные инфекции (синоним нозокомиальные инфекции) - инфекционные болезни, связанные с пребыванием, лечением, обследованием и обращением за медицинской помощью в лечебно-профилактическое учреждение. П ...

Терапия (гемофилия)
Гемофилия относится к наследственным коагулопатиим, связанным с дефицитом плазменных факторов свертывания. Термин «гемофилия» объединяет в основном два дефекта свертывания: дефицит фактора VIII (гемофилия А) и ...