Меню сайта

Ортопедическое лечение при повышенной стираемости зубов

ным визуальным методом. гораздо сложнее диагностировать осложнения пато-

логической стираемости зубов, особенно трудно установить в.заимоотношения

межлу различными звеньями патогенетической цепи: снижение прикуса -

поражение пародонта - нервно-мышечные функциональные нарушения (пара.

ФУ~к~ии) - дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

При решении этих сложных задач, кроме жалоб больного, анамнестичееких

данных и результатов объективных исследований (внешний осмотр и исследо-

вания полости рта, пальпация височно-нижнечелюстного сустава, жевательных

мышц, различных отделов лица и шеи), особое значение имеют сведении, полу.

ченные с помощью специальных методов исследования. К ним относятся: изме-

рение интеральвеолярного расстояния, электродиагностика, изучение гипсо-

вых моделей челюстей, прицельная рентгенография зубных рядов, электрами-

ография и электромиотонометрия жеватель.ных мышц, артрог.рафия; обзорная

рентгенография, томография и рентгенокинематография височно-нижнечелюст-

ного сустава.

НАЧАЛЬНАЯ СТАДИЯ

клиника. В начальной стадии снижающегося пРикУса отмечаются слабо-

выраженные признаки снижения окклюзионной высоты, лицевые признаки ма-

лозаметны, патологичеческая стираемость преимущественно ! степени, в отдель-

ных случаях выявляют бруксизм, гиперестезию обнаженного дентина и признаки

травматической окклюзии. Больные в основном ж.алуются на эстетический не.

достаток. Наличие слабовыраженных признаков снижения прикуса или их от-

сутствие и сравнительно редкие жалобы больных объясняются тем, что патоло-

При осмотре полости рта выявляют переходную и патологическую сти-

раемость до '/з длины коронкг зуба с возможными углублениями в обнаженном

дентине раз'личной формы и степени выраженности. Форма патологической

стираемости зависит от характера перекрытия передних зубов: при прямом соот-

ношении передних зубов наблюдается горизонтальная форма, ортогнатиче-

ском - горизонтальная и смешанная формы как в переднем, так и в боковы.х

отделах зубных рядов, глубоком - вертикальная форма стираемости передних

зубов.

Зубы патологически стертые до '/з длины коронки, как правило, устойчивы,

слизистая десны в пределах нормы, а рентгенологически не выявляются измене-

ния в тканях пародонта. Ширина вертикальной щели между верхними и ниж-

ними передними зубами в состоянии относительного физиологического покоя

зависит от вида прикуса и чаш всего не превышает 2 - 8 мм (при ортогнатичее-

ком и прямом прикусах 2 - 4 ми, при глубоком до 8 мм) . Незначительное и мало-

значительное снижение прикуса может наблюдаться только при генерализован-

ной форме патологической сти~аемости, чего не наблюдается при ограниченной

форме.

Лечение. Ортопедическое лечение больных с начальной стадией развития

снижающегося прикуса неслохное и не требует много времени. Перед врачом

стоит задача не допустить юрогрессирования патологической стираемости.

Поскольку снижения прикуса еще не произошло или оно едва заметно и не

беспокоит больного, необходимости в восстановлении окклюзионной высоты

не возникает, поэтому ортопедическое лечение имеет профилактическчю направ-

ленность.

Больчым с гиперестезией дентина назначают медикаментозное и физиотера-

Перейти на страницу: 7 8 9 10 11 12 13

Читайте больше >>>

Строение и фyнкции желудка
Для всех живых организмов пища – источник энергии и веществ, обеспечивающих их жизнедеятельность, а питание (совокупность процессов, включающих поглощение, переработку, всасывание и дальнейшее усвоение пищевых ...

Респираторный дистресс синдром
Респираторный дистресс-синдром (РДС) яв­ляется одной из основных причин высокой заболеваемости и смертности недоношенных детей и доношенных новорожденных, перенесших тяже­лую внутриутробную и интранатальную ги ...

Растения и аллергия
Наша эпоха характеризуется углубленным изучением многих сопровождающих человека в процессе жизнедеятельности явлений, так или иначе связанных с его трудоспособностью, здоровьем и в значительной степени о ...

Социальный приют для детей и подростков Надежда
Забота о здоровье детей, будущего поколения - святая обязанность каждого государства. Педиатры и врачи других специальностей, работающие с детьми, делают все возможное, чтобы не снизить качество медицинской по ...