Меню сайта

Ортопедическое лечение при повышенной стираемости зубов

го порюкеюа будет носить, кроме снюптоматической, как это имеет мес-

то сейчас, и этиопатогенетичеекую направленность.

П~ ¦

Фориы иовывениой стираемости эубов. Как было отмечено.

повышенная стираемость захватывает различные поверхности зубов; же-

вательные, губные, небные и режушие края. В связи с этим выделяют три .

формы повышенной стираемости: вертикальную, горизонтюьную и сме-

шаннув (рис.121). При ввртиквльиой форме повышенная стираемость у

пациентов о нормальным перекрытием передних зубов обнаруживается

на небной поверхности верхних передних и губной поверхности одно-

именньи нижних зубов. При обратном перекрытии утотки повышенной

стираемости располагается нескопько иначе - на веркних пвредник зубах

с губной стороны. а на нижних одноименных - с язычной. Горизоипиьню

формв характеризуется уменьшением твердых тканей в горизонтальной

плоскости, вследствие чего на жввательной или режуше~й поверхности по-

является горизонтюьные 4асетки стираню. Горизонтальная повышеннвя

стирвемость чаще всего захватывает одноврвменно верхний и нижний

зубные ряды. Встречаются больные, у которых усилвнйое стирание тка-

ней зубов отмечается лишь на верхней челюсти при нормальном стирвнии

зубов на нижней шелести. При смвшвнной форме повышенная стирае-

мость может ~еиввться как в вертиююьной, так и в горизонтапьной

~ М

Повышенная стираемость может ность ограниченный и разлитой

хаРактер. Ограниченная или локализованню повышенная стираемость за-

хватывает лишь отдельныв зубы или группы эубов, не распространяясь по

асей луге. Чаще она наблюдается на передних зубах, но процесс может

Распространяться также на премоляры и моляры. При генерализованной

(Разлитой) форме повышенная стираемость отмечаетсн по веей зубной

дуге.

В зависимости от компенсаторно-приспособительной реакции зубо-

челюстной системы следует различать три клинические формы повышен-

ной стирвемаоти твердых тканей зубов: некомпенсированная, компенси-

Рованная и субкомпенсиро,ванная. Это горны бывают как при генерал~-

зованной стирвемости, так и при локализованной. Локализованная неком-

пенсированная повышенная стираемость характеризуется уменьшением

высоты коронок отдельных зубов и появлением между ними шели (откры-

тый прикус). Ыежальвеолярная высота и высота лица сохраняется за счет

нестершихся зубов.

Локалиэованная компенсированная стираемость таюке вызывает

уменьшение высоты коронок отдельных зубов. При этом стертые зубы

сохраняют контакт с антагонистами за счет гипертрофии альвеолярной

части (вакатная гипвртрофия) в этой зоне, которая приводит к зубоальв.е-

олярному удлинение. Межюьвволярная высота и высота лица остаются

неизменными.

Генерюизованная некомпенсированнвя повышеннвя стираемость

твердых тканей зубов приводит к уменьшению высоты коронок зубов, что

сопровождается снижением мвжюьвеолярной высоты и высоты лица.

Нижняя челюсть приближается к верхней, возможно ее дистюьное сме-

щение. Лицевой скелет у больных этой Формой стирвемости по данным

рентгеноцефюометрического анализа (В.М.Шульков).характеризуется: 1)

уменьшением вертикальных размеров всех зубов, в основном, вследст-

вие укорочения их коронок; 2) деформацией окклюзионной поверхности;

Перейти на страницу: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Читайте больше >>>

Проведение комбинированной общей анестезии с применением наркотического анальгетика просидола
Проблема боли и анальгезии занимает одно из центральных мест в современной медицине и является предметом широкомасштабного мультидисциплинарного исследования (1, 2). В настоящее время эта проблема пережива ...

Роль ЦНС в регуляции жизнедеятельности
Нервная система подразделяется на центральную нервную систему – головной и спинной мозг – и периферическую нервную систему - отходящие от головного и спинного мозга черепно-мозговые нервы и нервные узлы. Ед ...

Эндокринология (молекулярные механизмы секреции инсулина и его действия на клетки)
Инсулин - полипептидный гормон, образованный 51 аминокислотами. Он секретируется в кровь b-клетками островков Лангерганса поджелудочной железы. Главная функция инсулина - регуляция метаболизма белков, ж ...

Терапия (гемофилия)
Гемофилия относится к наследственным коагулопатиим, связанным с дефицитом плазменных факторов свертывания. Термин «гемофилия» объединяет в основном два дефекта свертывания: дефицит фактора VIII (гемофилия А) и ...