Меню сайта

Ортопедическое лечение при повышенной стираемости зубов

зубов затруднено. Поэтому используют при протезировании культевые

коронки с фиксацией культи на парапульпарных штифтах. Создание квка-

пов в зубе проводится с учетом зон безопасности и с помощью внутри-

ротового. параллеломатра. Каналы в количестве 3-4 должны быть парал-

лельны длинной оси зуба и располагаются на равном расстоянии от

пульпы и поверхности корня.

Восстаиовлеиие оккпюэионной повврхно<ти стертых зубных рядов

является сложной задачей. Ее осуществляют различными методами. Од-

ним из них является запмсь движений нижней челюсти о помощью панто-

граФа и последующее моделирование несьемных протезов или оккпези-

онных наклщок в индивидуюьном артикуляторе. Второй метод заключа-

ется в моделировании чостовидных протезов и коронак по ииднвидуа-

льным окклюзионным поверхностям, полученные с помощью внчгрирото-

вой записи движения нижней челюсти на прикусных валиках из твердого

воска. На верхние и нищенке зубные рнаы наюыдь~вают восковые ок-

клюзиснные ввпики по ширине соответствующих зубов м на 2 мм выше

предполагаемой высоты коронок. Далее определяет необходимую мем-

альвеолярную высоту и строят протетическую плоскость. Затем проводят

притирание валиков при различных движениях нижней челюсти. Модели-

притирание валиков при различных движениях нижней челюсти. Модели-

рование искусственных коронок осуществляют в окклюдаторе вначале на

верхнем зубном ряду по нихней плоскости, а затем моделируют нижние

зубы в соответствии с формой антагонистов.

Третья методика предполагает двухэтапное ортопедическое лечение.

На первом этапе по описанной выше метолике изготавливают временные

пластмассовые коронки и мостовианые протезы, которыми пациенты

пользуютея в течение месяца.За зтот период происходит Форыирование

окклюзионных поверхностей временных протезов. На втором этапе вре-

менные протезы заменяются постоянными. Для этого снимают оттиски с

:временных протезов, отливают модели и обжимают их в термавакуумном

аппарате слоем полистирола. Б полости рта после снятия временных про-

'маов получают оттиски и приготавливают разборные модели. Отпечатки

зубов в полистироловом шаблоне заполняют расплавленным воском и на-

'кладывают шаблон на рабочую модель. После застывания воска полисти-

роловые шаблоны удаляются и на модели остается восковая репродукция

индивидуально сформированная жевательная поверхноеть. Окончатель-

ную мойелировку каркасов несьемных протезов и остальные этапы про-

водят по общепринятой методике (И,И.Абдуллов).

Восстаноапение высоты нижней трети лица и положения нижней че-

люсти у пациентов с некомпенскрсванной генерализованной повышенной

стираемостью осуществляется одномоментно или постепенно. Одномо-

ментно межальвеолярная высота может быть увеличена в пределах 4-6

мм в области боковых зубов при отсутствии заболевания височно-нижне-

челюстного сустава и жевательных мышц. Обязательным является сохра-

нение свободного межокклюзионного расстояния не менее 2 мм.

Уменьшение межальвеолярной высоты более, чем на 6 мм вызывает

необхоидимость поэтапного восстановления ее на лечебных накусочных

протезах для избежания патологических изменений жевательных мышц,

Перейти на страницу: 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Читайте больше >>>

Электротерапия
Все заболевания костно-мышечной системы могут быть разделены на воспалительные, дистрофические, травматические и опухолевые. В общем комплексе лечебно-восстановительных мероприятий при лечении больных первых ...

Состояние иммунной системы у подростков
С учетом соматического, психологического и социального созревания можно считать оптимальным предложение экспертов ВОЗ (1977) считать подростками лиц в возрасте 10-20 лет, как это принято сейчас в большинс ...

Эндокринология (молекулярные механизмы секреции инсулина и его действия на клетки)
Инсулин - полипептидный гормон, образованный 51 аминокислотами. Он секретируется в кровь b-клетками островков Лангерганса поджелудочной железы. Главная функция инсулина - регуляция метаболизма белков, ж ...

Профилактика отравлений ядохимикатами, применяемых в сельском хозяйстве
Общее признание получила гигиеническая классификация ядов, предложенная С.Д. Заугольниковым в 1967, в основу которой положена количественная оценка токсической опасности химических веществ на основе экспериме ...