Меню сайта

Специфические осложнения

В заключение следует упомянуть еще об одном тяжелом осложнении - острой ишемии спинного мозга. Она встречается примерно у О,2% всех оперированных на брюшной аорте больных. Но при резекции аневризмы брюшной аорты ее частота увеличивается в 1О раз (1,9%).Причинами ишемии спинного мозга служат высокое пережатие брюшной аорты (чаще необходимое при резекции аневризы), большая кровопотеря и длительная гипотония, отклонения в вариантах кровообращения спинного мозга. Низкое расположение большой корешковой артерии (Адамкевича), которая в норме идет от аорты на уровне Т X1 к передней спинальной артерии, способствует ее пережатию при резекции аорты. К ишемии мозга может привести также пережатие инфраренальных корешковых артерий. Нарушение иннервации чаще всего наблюдается на уровне Т 1О - L2.Неврологический дефицит выражается от частичной до полной потери чувтсвительности и движения в нижней половине тела (параплегия). В зависимости от глубины неврологических расстройств исход бывает различным. При полной параплегии она остается у 76% больных, а при частичной - только у 24%. Профилактика этого осложнения заключается в бережном отношении ко всем межреберным, поясничным и корешковым артериям при операциях на аорте.

Перейти на страницу: 1 2 

Читайте больше >>>

Современные лекарственные препараты растительного происхождения
Использование растений в качестве лекарственных средств пришло в наш век из глубокой древности и до сих пор играет значительную роль в арсенале лекарственных средств современной медицины. Это обусловле ...

Профилактика отравлений ядохимикатами, применяемых в сельском хозяйстве
Общее признание получила гигиеническая классификация ядов, предложенная С.Д. Заугольниковым в 1967, в основу которой положена количественная оценка токсической опасности химических веществ на основе экспериме ...

Эндокринология (молекулярные механизмы секреции инсулина и его действия на клетки)
Инсулин - полипептидный гормон, образованный 51 аминокислотами. Он секретируется в кровь b-клетками островков Лангерганса поджелудочной железы. Главная функция инсулина - регуляция метаболизма белков, ж ...

Профориентация детей-инвалидов по зрению
В условиях реформирования страны, становления рыночных отношений десятки миллионов людей (пенсионеров, детей сирот, беженцев, а также инвалиды по зрению) нуждаются в экстренной социальной помощи и защите. ...