Меню сайта

Несахарный диабет.

Причины полиурии:

1. Дефицит АДГ (нейрогенный несахарный диабет)

А. Приобретенный

1. Идиопатический

2. Травма (случайная, хирургическая)

3. Гранулема (саркоидоз, гистиоцитоз)

4. Инфекции (менингит, энцефалит)

5. Сосудистые повреждения (Синдром Шиена, аневризмы)

Б. Семейный

2. Избыточное потребление воды (первичная полидипсия)

А. Приобретенное

1. Идиопатическое

2. Шизофрения

3. Нечувствительность к АДГ (нефрогенный несахарный диабет)

А. Приобретенная

1. Инфекция (пиелонефрит)

2. Постобструктивная (гипертрофия предстательной железы, обструкция мочеточника)

3. Нарушения системы крови (серповидно клеточная анемия)

4. Инфильтративные процессы (амилоидоз)

5. Кисты (поликистоз почек)

6. Метаболические нарушения (гипокалиемия, гиперкальциемия)

7. Гранулема (саркоидоз)

8. Токсикоз (отравление литием, метоксифлураном)

9. Перегрузка растворенными веществами (глюкозурия)

Б. Семейная

Основные клинические симптомы несахарного диабета.

1. Полиурия

2. Полидипсия

3. Низкая относительная плотность мочи

4. Бессонница, раздражительность, слабость, головная боль.

5. Нарушения со стороны ЖКТ: запоры, хронический гипоацидный гастрит, колит.

6. Сухость кожи и слизистых; уменьшается слюно- и потоотделение.

7. У женщин возможны нарушения менструальной и детородной функции, у мужчин - снижение либидо и потенции.

8. Дети нередко отстают в росте, физическом и половом развитие.

Алгоритм дифференциальной диагностики полиурии-полидипсии

Плотность мочи

не изменена или повышена низкая или нормальная

глюкозурия

есть нет

гипергликемия толерантность к углеводам

сахарный диабет ненарушена

анамнез

гипертоническая болезнь, Транзиторные Чаще психотравма Без определенных

болезни почек. Поли- нарушения Полидипсия и по- указаний, судоро-

урическая стадия ХПН, вследствие урия в основном ги рук, боли в кос-

Перейти на страницу: 1 2 3 4

Читайте больше >>>

Профилактика отравлений ядохимикатами, применяемых в сельском хозяйстве
Общее признание получила гигиеническая классификация ядов, предложенная С.Д. Заугольниковым в 1967, в основу которой положена количественная оценка токсической опасности химических веществ на основе экспериме ...

Сестринский процесс в работе участковых медсестер при язвенной болезни
«В кругу жертв язвенной болезни все чаще оказываются люди молодые, и даже подростки. Результаты профилактики и лечения этого недуга не удовлетворяют ни врачей, ни больных. Социальная цена заболевания все еще ...

Терапия (гемофилия)
Гемофилия относится к наследственным коагулопатиим, связанным с дефицитом плазменных факторов свертывания. Термин «гемофилия» объединяет в основном два дефекта свертывания: дефицит фактора VIII (гемофилия А) и ...

Сосудистые поражения головного и спинного мозга
Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, которое приводит к стойким нарушениям мозговой функции. Частота от 1,3-7,4 на 1000 в год. Япония – 15,7 (у лиц после 40), США – 1-2 сл, в Европе – ежегодно 1 ...