Меню сайта

Акромегалия.

Практическое занятие

.

Значение темы - Учебное.

Акромегалия - тяжелое нейроэндокринное заболевание, обусловленное хронической гиперпродукцией гормона роста соматотрофами передней доли гипофиза, возникающее в основном в возрасте 30-50 лет.

На 1 млн. населения приходиться 40-70 человек с данным заболеванием. Смертность среди больных акромегалией превышает таковую в контрольной популяции.

3. Цель занятия:

Общая: На основании полученных знаний уметь обосновать диагноз и определить тактику ведения больного с акромегалией.

Конкретные:

1. Иметь представление о возможных причинах данного заболевания.

2. Знать основные патогенетические механизмы избыточной продукции гормона роста.

3. Знать основные диагностические критерии акромегалии.

4. Уметь интерпритировать пробы: инсулиновую гипогликемию, тесты с тиролиберином и соматостатином, тесты на подавление секреции гормона роста (ГТТ, тест с парлоделом).

5. Уметь читать рентгенограммы черепа.

6. Знать от чего зависит алгоритм лечения акромегалии.

Оснащение занятия

:

- методическая разработка для студентов;

- комплект краниограмм.

Хронокарта практического занятия:

Наименование

учебных элементов.

Время(мин.)

Дидактические процессы обеспечения учебных операций.

11.

22.

33.

4.

5.

Организационная часть (объявление темы занятия, значение изучения темы).

Этиопатогенез акромегалии.

Диагностика и диффе-ренциальная диагностика акромегалии.

Клиника акромегалии.

Лечение акромегалии

5

15

40

60

60  

1

.Контрольный опрос

а) устный.

б)решение задач програм- контроля.

2

. Проработка методической разработки по диагностике акро-

мегалии.

3

. Решение ситуационных задач.

4

. Методические указания преподавателя ( обратить внима-

ние на функциональные тесты).

- проба с тиролиберином;

- тест с парлоделом;

- ГТТ.

5

. Демонстрация типичного

больного .

6. Самостоятельная работа в па-

лате по обследованию больных.

7

. Заключение преподавателя.

8.

Устный опрос.

9. Методические рекомендации

преподавателя(обратить внима-

ние на новые препараты в лече-

нии акромегалии).

10. Решение ситуационных задач.

11

. Заключение преподавателя.

12

. Домашнее задание.

Вопросы базовых дисциплин:

1. Анатомия гипоталамо-гипофизарной системы:

- строение,

- расположение,

- кровоснабжение,

- иннервация.

2. Физиология гипоталамуса и аденогипофиза:

- релизинг-факторы,

- гормоны,

- взаимосвязь с другими органами.

3. Физиологические эффекты СТГ.

Программированный контроль:

1. Какие из перечисленных симптомов характерны для акромегалии:

1.1. головная боль.

1.2. Бессонница.

1.3. Изменение внешности.

1.4. Полидипсия.

1.5. Нарушение менструальной функции у женщин.

1.6.Парастезии.

1.7. Ухудшение зрения.

1.8. Астеновегетативный синдром.

1.9. Сухость кожных покровов.

1.10. Боли в костях.

1.11. Гирсутизм.

2. Какие пробы помогают в диагностике акромегалии:

2.1.ГТТ.

2.2. С питуитрином.

2.3. Тест Лиддла.

2.4. Инсулиновая гипогликемия.

2.5. Большая дексаметазоновая проба.

2.6. С тиролиберином.

2.7. С парлоделом.

2.8. С соматолиберином.

3. Наиболее частой причиной акромегалии являеться:

3.1. Опухоли гипоталамуса.

3.2. Наследственность.

3.3.Аденома гинофиза.

3.4. Опухоли внегипофизарной локализаци, продуцирующие СТГ.

3.5. Опухоли внегипофизарной локализации, продуцирующие соматолиберин.

4. Препараты применяющиеся в лечении акромегалии:

4.1. Адиуркрин.

4.2. Парлодел.

4.3. Пирацетам.

4.4. Сандостатин.

Перейти на страницу: 1 2

Читайте больше >>>

Синдром желудочно-кишечного кровотечения. Принципы диагностики и лечения
Острое желудочно-кишечное кровоте­чение — частое осложнение язвенной болезни, отличающееся трудностью диагнос­тики и неудовлетворительными результами консервативного и оперативного лечения. Всех больных с ...

Причины и профилактика наркомании
"Наркомания это болезнь, но без одной стадии – полного выздоровления". Злоупотребление наркотиками, известное с древнейших времен, сейчас распространилось в размерах, трево ...

Роль ЦНС в регуляции жизнедеятельности
Нервная система подразделяется на центральную нервную систему – головной и спинной мозг – и периферическую нервную систему - отходящие от головного и спинного мозга черепно-мозговые нервы и нервные узлы. Ед ...

Эндокринология (молекулярные механизмы секреции инсулина и его действия на клетки)
Инсулин - полипептидный гормон, образованный 51 аминокислотами. Он секретируется в кровь b-клетками островков Лангерганса поджелудочной железы. Главная функция инсулина - регуляция метаболизма белков, ж ...