Меню сайта
Пропедевтика-история болезни
1-ая точка аускультации (область верхушечного толчка) – V межреберье по lin.medioclaviculares – 1 тон преобладает над 2-м;
2-ая точка аускультации (II межреберье справа от грудины) – 2-ой тон преобладает над 1-м;
3-я точка аускультации (II межреберье слева от грудины) – 2-ой тон преобладает над 1-м;
Громкость II тона над легочным стволом и аортой одинаковая;
4-я точка аускультации (у основания мечевидного отростка) – 1 тон преобладает над 2-м;
5-я точка аускультации (IV межреберье слева от грудины) – 1 тон по громкости примерно равен 2-му.
Шумов, раздвоения тонов, добавочных тонов не выслушивается
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Осмотр
Живот правильной формы, симметричный, не участвует в акте дыхания, пупок втянут.
Пальпация
Поверхностная: Живот мягкий, безболезненный, симметричный
Глубокая: Сигмовидная кишка пальпируется в левой подвздошной области в виде эластического образования, с ровной поверхностью, неурчащая, безболезненная. Поперечно-ободочную, слепую кишку, желудок пропальпировать не удалось. Нижний край печени острый, ровный, эластичный, безболезненный, не выходит из-под края реберной дуги. Желчный пузырь не пальпируется. Симптомы Мерфи, Ортнера, френикус- отрицательные. Симптом Щёткина-Блюмберга – отрицательный. Селезенка не пальпируется. Поджелудочная железа не пальпируется болезненности при пальпации в зоне Шоффара и панкреато-желчно-пузырной точке не отмечается.
Границы печени по Курлову: Размеры печени по Курлову: по правой среднеключичной линии 10 см, по передней срединной линии 9 см, по левой реберной дуге 7 см.
Верхняя граница селезенки по левой среднеоксилярной линии на 9 ребре, нижняя на 11 ребре.
Аускультация
При аускультации живота выслушивается шум перистальтики кишечника, ритмичный, средней громкости.
МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
В области поясницы видимых изменений не обнаружено. Почки не паль-пируются. Симптом Пастернацкого – отрицательный с обеих сторон. Болезненность при пальпации верхних и нижних мочеточниковых точек отсутствует. Перкуторно мочевой пузырь не выступает над лобковым сочленением.
Данные лабораторных исследований
Биохимический анализ крови 04.10.00
|
Норма |
Найдено | |
|
Аланин Аминотраснфераза |
5-32 |
33 |
|
Аспартат Аминотрансфераза |
5-31 |
28 |
|
Креатин Киназа |
35-165 |
82 |
|
Креатинин |
44-97 |
98 |
|
Холестерин |
2.5-6.5 |
4.4 |
|
Билирубин общий |
3.4-20.5 |
16 |
|
Билирубин прямой |
0-0.67 |
2 |
Общий анализ крови от 04.10.00
|
RBC = 4.70 |
WBC = 9.8 |
|
MCV = 78 |
HGB = 14.0 |
|
HCT = 36.5 |
PLT = 286 |
|
MCH = 29.8 |
HPV = 8.9 |
|
MCHC = 38.5 |
PCT = 0.254 |
|
RDW = 25.0% |
PWD = 57% |
|
LYMP = 21.7 | |
|
Thr = 27 |
Читайте больше >>>
Строение и функции вилочковой железы, рис.
Внешние
и внутренние факторы меняют клеточные циклы здорового человека. В результате
образуются аномальные (чужеродные, или синтезированные не так, как свои
собственные) молекулы и клетки. Специальные клетки к ...
Электротерапия
Все заболевания костно-мышечной системы могут быть
разделены на воспалительные, дистрофические, травматические и опухолевые.
В общем комплексе
лечебно-восстановительных мероприятий при лечении больных первых ...
Развивающийся мозг
Многие
закономерности функционирования нервной системы становятся понятными при
изучении истории развития нервной системы в процессе эволюции живой природы
(филогенез). Хотя можно говорить о ряде отличительных ...
Сестринский процесс в отделении экстренной гинекологии
В последнее время
наблюдается неуклонный рост числа гинекологических заболеваний. Пренебрежение
правилами гигиены, частые переохлаждения, аборты, и другие эндо- и экзогенные
причины приводят к тому, что 90 % ...