Меню сайта
Методы диагностики острой нейрохирургической патологии
или антиортостатической нагрузок (подъем или опускание го-
ловного конца), соответственно свидетельствует, прежде всего
о вазоконстрикторной и вазодилятаторной способности магист-
рального сосуда, т.к. реализуется прежде всего миогенным ме-
ханизмом регуляции в основе которого лежит известный феномен
Остроумова-Бейлиса.
Локация при транскраниальной допплерографии основных ма-
гистральных сосудов головного мозга в их начальных отделах -
отрезках Ai передней мозговой артерии в условиях компрессии
на шее магистральных сосудов, в частности общей сонной арте-
рии, (т.н. компрессионные пробы) позволяет судить о степени
функциональной компенсации виллизиева круга.
Комплексное допплерографическое исследование церебральных
сосудов позволяет с высокой степенью надежности судить о
морфологическом и функциональном состоянии церебральных со-
судов, лежит в основе выработки показаний и противопоказаний
к оперативным вмешательствам на сосудах головного мозга,
позволяет осуществлять как интра-, так и послеоперационный
контроль при шунтирующих и стенозирующих поражениях сосудов
головного мозга, является конкурирующим методом при констан-
тации состояния смерти головного мозга по признаку прекраще-
ния церебральной парфузии, индентичному рентгенологическому
феномену "стоп-контраста" в сонной артерии при церебральной
ангиографии.
Совершенствование метода транскраниальной допплерографии,
неинвазивного, обладающего огромной разрешающей способностью
безопасного для пациента имеет большое будущее а клинике.
Методы исследования ликворных пространств
головного и спинного мозга.
Прошло 75 лет, с тех пор как американский нейрохирург
Денди (1918) и независимо от него Бингель (1920) предложили
вводить воздух в ликворные пути для последующей рентгеногра-
фии. Этот метод получил широкое распространение и способс-
твовал дальнейшему совершенствованию неврологической диаг-
ностики ряда заболеваний головного мозга. Метод совершенс-
твовался, определены показания и противопоказания к его про-
ведению. К настоящему времени в качестве контрастного ве-
щества, кроме воздуха, используется кислород, закись азота.
Эти газы вводятся в ликворные пути тремя методами: а) пунк-
цией конечной цистерны в поясничной области, б) пункцией
большой затылочной цистерны (субокципитальый путь), в) не-
посредственно в желудочки головного мозга путем прокола бо-
кового желудочка через фрезевое отверстие. Предпринимая для
исследования какую-либо методику, нужно уяснить целевую ус-
тановку и знать, что может дать тот или иной метод. При вве-
дении газа в ликворные пути через поясничный прокол заполня-
ются желудочки мозга и подпаутинное пространство, это запол-
нение зависит от положения головы. При наклоне кпереди за-
полняются преимущественно желудочки мозга, при наклоне голо-
вы кзади заполняется подпаутинное пространство головного
мозга.
При введении газа субокципитальным путем заполняются пре-
имущественно желудочки мозга, подпаутинное пространство за-
полняется редко. При введении газа в желудочки подпаутинное
пространство газом не заполняется. Основным фактором при ре-
шении вопроса о показаниях к применению метода введения газа
является характер заболевания, состояние больного, возраст,
сопутствующие заболевания.
Противопоказанием к пневмоэнцефалографии являются опухоли
задней черепной ямки, III желудочка, височной доли, вызываю-
щие окклюзию ликворных пространств и гипертензионно-дислока-
Читайте больше >>>
Причины и профилактика наркомании
"Наркомания это болезнь,
но без одной стадии –
полного выздоровления".
Злоупотребление наркотиками, известное с
древнейших времен, сейчас распространилось в размерах, трево ...
Респираторный дистресс синдром
Респираторный дистресс-синдром (РДС) является
одной из основных причин высокой заболеваемости и смертности недоношенных детей
и доношенных новорожденных, перенесших тяжелую внутриутробную и интранатальную
ги ...
Производные бензодиазепина
I.
дикалий клоразепата (транксен)
b. бензодиазепиновые агонисты БД-Р
B. серотониновые агонисты (транквилизаторы)
a. бус ...
Размещение товаров в аптеке. Мерчандайзинг
Аптекарское дело началось в России в 1620 г. с утверждения
аптекарского приказа и аптекарской палаты. До 1710 г. кроме военно-полевых
аптек существовала только одна придворная или «верхняя» аптека в Москве. Ука ...