Меню сайта

Методы диагностики острой нейрохирургической патологии

объект изучения, поступают в процессор быстродействующей

ЭВМ, где подвергаются математической обработке. ЭВМ, в соот-

ветствии с выбранным алгоритмом, осуществляет построение

изображения срезов на экране видиоконтрольного устройства.

Такое изображение представляет собой массив коэффициентов

ослабления, записанных в квадратную матрицу (256х256 или

512х512 элементов изображения).

Цикл сканирования для КТ -III поколения не превышает

5-10 секунд, для IV поколения - до 1-2. Толщина среза варь-

ирует от 1 до 14 мм. Разрешающая способность современных то-

мографов позволяет обнаруживать локальные изменения тканей

объемом менее 1 мм куб. Для измерения плотности ткани ис-

пользуются условные единицы измерения EMI или Hounsfield

(ед.H.). Согласно лабораторным данным за нулевой уровень

принята плотность воды, плотность воздуха равна -1000 ед.H.,

плотность кости +1000 Н. Однако, границы этой шкалы могут

быть расширены до +3000-4000 Н. Многочисленные исследования

головного мозга с помощью КТ позволили разработать систему

усредненных значений коэффициентов абсорбции для различных

областей нормального мозга и его патологических образований

( табл. 1 ). Различие коэффициентов абсорбции отражается в

виде 15-16 полутоновых ступеней серой шкалы. На каждую такую

ступень приходится около 130 значений коэффициентов ослабле-

ния.

Обычно КТ проводится в аксиальной проекции, при этом наи-

более выгодно использовать орбитомеатальную линию в качестве

базисной для построения серии срезов. Возможности вычисли-

тельной техники позволяют осуществлять полипроекционные ре-

конструкции в любых плоскостях, включая косые.

На томограммах отчетливо видна нормальная и патологичес-

кая картина желудочковой системы мозга, субарахноидальных

ликворных пространств. Легко диагностируются очаговые и диф-

фузные повреждения ткани мозга, оболочечные и внутримозговые

гематомы, абсцессы, онкологические поражения мозга и оболо-

чек, дислокации мозга при тяжелой ЧМТ и новообразованиях. КТ

обладает определенными возможностями при прогнозировании ис-

ходов черепно-мозговых повреждений.

Магнитно-резонансная томография в течение короткого вре-

мени завоевала признание у нейрорентгенологов и нейрохирур-

гов и в перспективе обещает стать основным диагностическим

методом при широчайшем спектре заболеваний и повреждений че-

репа, позвоночника, головного и спинного мозга. Мировыми ли-

дерами в производстве аппаратов для МРТ являются фирмы

"Philips" (Gyroscan); "Siemens"; "Instrumentarium" и др.

Физические основы метода достаточно сложны. Используется

свойство ядер водорода, входящих в состав биомолекул, воз-

буждаться под действием радиочастотных импульсов в магнитном

поле, причем процесс возбуждения наблюдается только при со-

ответствии частоты радиоволн напряженности магнитного поля,

т.е. носит резонансный характер. После возбуждения протоны

переходят в стабильное состояние, излучая при этом слабые

затухающие радиосигналы, регистрация и анализ которых лежат

в основе метода. Изображение определяется рядом параметров

сигналов, зависящих от парамагнитных взаимодействий в тка-

нях. Они выражаются физическими величинами, получившими наз-

вание "время релаксации". При этом выделяют т.н. "спиновую"

(Т2) и "спин-решетчатую" (Т1) релаксацию. Релаксационные

времена протонов преимущественно определяют контрастность

изображения тканей. На амплитуду сигнала оказывает влияние и

Перейти на страницу: 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34

Читайте больше >>>

Скелет человека его отделы и их взаимодействие
Одна из функций человеческого организма - изменение положения частей тела, передвижение в пространстве. Движения происходят при участии костей, выполняющих функции рычагов, и скелетных мышц, которые вместе с к ...

Состояние иммунной системы у подростков
С учетом соматического, психологического и социального созревания можно считать оптимальным предложение экспертов ВОЗ (1977) считать подростками лиц в возрасте 10-20 лет, как это принято сейчас в большинс ...

Сестринский процесс в отделении экстренной гинекологии
В последнее время наблюдается неуклонный рост числа гинекологических заболеваний. Пренебрежение правилами гигиены, частые переохлаждения, аборты, и другие эндо- и экзогенные причины приводят к тому, что 90 % ...

Эндокринология (болезни поджелудочной железы)
Внешнесекреторная функция поджелудочной железы состоит в выработке панкреатического сока, играющего большую роль в переваривании продуктов питания. Панкреатический сок имеет щелочную реакцию (рН 8,3 – 8,6). В ...