Меню сайта

Методы диагностики острой нейрохирургической патологии

концентрация ядер водорода (протонная плотность), потоки би-

ологических жидкостей.

Зависимость интенсивности сигнала от релаксационных вре-

мен в значительной степени определяется техникой возбуждения

спиновой системы протонов. Для этого используется ряд клас-

сических комбинаций радиочастотных импульсов, получивших

название импульсных последовательностей: "насыщение-восста-

новление" (SR); "спиновое эхо" (SE); "инверсия-восстановле-

ние" (IR); "двойное эхо" (DE). Сменой импульсной последова-

тельности или изменением ее параметров ( времени повторения

(TR) - интервала между комбинацией импульсов; времени за-

держки эхо-импульса (TE); времени подачи инвертирующего им-

пульса (TI) ) можно усилить или ослабить влияние T1 или T2

релаксационного времени протонов на контрастность изображе-

ния тканей.

MРТ обеспечивает получение срезов в произвольно выбранных

плоскостях и зонах интереса. За редким исключением МРТ явля-

ется более информативной, чем КТ. При поражениях, которые

являются изоплотностными по данным КТ, МРТ способствует ус-

тановлению правильного диагноза. К этой группе относятся

хронические травматические внутричерепные гематомы, мелкоо-

чаговые нарушения мозгового кровообращения, глиоматоз, низ-

кодифференцированные глиомы, очаги демиелинизации и др.

С появление поверхностных катушек МРТ по праву становится

основным диагностичским пособием при позвоночно-спинномозго-

вых повреждениях, заменяющим миелографию. Большое значение

имеет разработка специфических контрастных веществ на основе

гадолиния, способствующих определять контуры очагов пораже-

ния мозга на фоне его отека, точнее диагностировать некото-

рые, особенно метастатические, опухоли.

Электрофизиологические методы исследования в

нейрохирургии: эхоэнцефалография, электроэнцефалография.

Электрофизиологические методы исследования в современ-

ной нейрохирургии и нейротравматологии занимают одно из ве-

дущих значений в виду того, что характеризуют функциональное

состояние центральной и периферической нервной системы, их

реактивность, адаптивные возможности. Н.Н.Бурденко неоднок-

ратно подчеркивал важность "использования в нейрохирургии

всех методов, могущих охарактеризовать физиологическое сос-

тояние больного".

Электроэнцефалография является одним из основных мето-

дов нейрофизиологического исследования у пациентов с заболе-

ваниями и повреждениями нервной системы. ЭЭГ является мето-

дом, позволяющим судить о наличии, локализации, динамике и ,

в определенной степени, о характере патологического процесса

в головном мозге.

Анализу подвергают зарегистрированные в уни- или бипо-

лярных отведениях колебания биопотенциалов головного мозга.

При этом наиболее часто используют т.н. скальповые электро-

ды, установленные на (пластинчатые) или (игольчатые), вве-

денные мягкие ткани головы в соответствии со специально раз-

работанной схемой, получившей название - 10-20. Реже, как

правило при обследовании специфической группы пациентов с

резистентной к консервативной терапии эпилепсией, использу-

ются отведения от коры (электрокортикография) или подкорко-

вых образований (электросубкортикография). Для повышения ди-

агностических возможностей метода используют функциональные

нагрузки с открыванием и закрыванием глаз, звуковым или све-

товым раздражением в виде непрерывного засвета или ритмичес-

ких вспышек, гипервентиляцией, поворотами головы, деприва-

Перейти на страницу: 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

Читайте больше >>>

Социальный приют для детей и подростков Надежда
Забота о здоровье детей, будущего поколения - святая обязанность каждого государства. Педиатры и врачи других специальностей, работающие с детьми, делают все возможное, чтобы не снизить качество медицинской по ...

Проведение комбинированной общей анестезии с применением наркотического анальгетика просидола
Проблема боли и анальгезии занимает одно из центральных мест в современной медицине и является предметом широкомасштабного мультидисциплинарного исследования (1, 2). В настоящее время эта проблема пережива ...

Терапия (гемофилия)
Гемофилия относится к наследственным коагулопатиим, связанным с дефицитом плазменных факторов свертывания. Термин «гемофилия» объединяет в основном два дефекта свертывания: дефицит фактора VIII (гемофилия А) и ...

Психологическая концепция В.М. Бехтерева
Среди выдающихся отечественных ученых, организаторов и основоположников советской психологической науки выделяется Владимир Михайлович Бехтерев. Невропатолог и психиатр, специалист в об ...