Меню сайта
Боевые повреждения черепа и головного мозга.
мозга в настоящее время не претерпела существенных изменений
по сравнению с периодом Великой Отечественной войны. Она ос-
новывается на предложенном в 1917 году Н.Н.Петровым делении
всех упомянутых повреждений по ХАРАКТЕРУ РАНЕНИЯ на ранения
мягких тканей (без повреждения кости), непроникающие и про-
никающие.
Ранения мягких тканей относятся к наиболее легким. При
них остаются целыми не только твердая мозговая оболочка, но
и кости черепа, а страдают лишь его покровы - кожа, апонев-
роз, мышцы, надкостница. Однако, при ранениях мягких тканей
черепа могут возникать сотрясение или ушиб головного мозга,
возникающие в результате передачи кинетической энергии раня-
щего снаряда через сохраненную кость на мозговое вещество по
аналогии с закрытыми повреждениями. Ранения мягких тканей
встретились во время Великой Отечественной войны в 54,6%
случаев, у 56,9% раненых ранения мягких тканей сопровожда-
лись утратой сознания, что было обусловлено сопутствующей
этим ранениям травмой мозга.
Непроникающие ранения характеризуются повреждением мяг-
ких тканей и костей черепа при сохранении целости твердой
мозговой оболочки, являющейся барьером, предохраняющим мозг
от распространения раневой инфекции. Непроникающие ранения
встречаются в 17.3% случаев. Это более тяжелые повреждения
по сравнению с ранениями мягких тканей, поскольку они сопро-
вождаются контузией мозга в зоне повреждения кости. На нашем
материале очаги размозжения головного мозга с формированием
параконтузионных гематом встретились у 86,7% раненых с неп-
роникающими огнестрельными ранениями в Республике Афганис-
тан, однако синдром компрессии головного мозга внутричереп-
ной гематомой с формированием выраженных очаговых симптомов
имел место только у О,5 - 0,7% из них.
Проникающие ранения черепа и головного мозга характери-
зуются огнестрельным переломом костей свода или основания с
нарушением целости твердой мозговой оболочки и непосредс-
твенным проникновением бактериального загрязнения вместе с
ранящим снарядом в подоболочечное пространство и вещество
мозга. Проникающие ранения составляют 28,1% от всех огнест-
рельных ранений черепа.
По ВИДУ РАНЯЩЕГО СНАРЯДА различают пулевые, осколочные
ранения и, появившиеся в локальных военных конфликтах второй
половины 2О столетия, ранения специальными ранящими снаряда-
ми: шариками, стреловидными элементами, бамбуковыми палочка-
ми и т.д.
По ВИДУ РАНЕВОГО КАНАЛА выделяют слепые, сквозные, ка-
сательные и рикошетирующие ранения черепа.
По предложению И.С.Бабчина и Н.С.Косинской [2; 5; 6]
принято разделение слепых ранений черепа и мозга на 4 подви-
да: (рис. 1)
- простые ранения - раневой канал и инородное тело распо-
ложены в той же доле мозга к которой прилежит дефект;
- радиарное - ранящий снаряд достигает серповидного от-
ростка и останавливается у него;
- сегментарное - ранящий снаряд поражает одну или две со-
седние доли мозга, составляя как бы сегмент по отношению к
окружности черепа;
- диаметральное - инородное тело проходит через мозговое
вещество по диаметру и останавливается у внутренней пластин-
Читайте больше >>>
Профориентация детей-инвалидов по зрению
В условиях реформирования страны, становления
рыночных отношений десятки миллионов людей (пенсионеров, детей сирот, беженцев,
а также инвалиды по зрению) нуждаются в экстренной социальной помощи и защите.
...
Репарация ткани и раковое перерождение
Целью данного реферата является сравнение двух
процессов - процесса злокачественного перерождения ткани и процесса
репаративной регенерации. На первый взгляд в них нет ничего общего, хотя
наверняка это ...
Состояние иммунной системы у подростков
С учетом соматического, психологического и социального
созревания можно считать оптимальным предложение экспертов ВОЗ (1977) считать подростками
лиц в возрасте 10-20 лет, как это принято сейчас в большинс ...
Производные бензодиазепина
I.
дикалий клоразепата (транксен)
b. бензодиазепиновые агонисты БД-Р
B. серотониновые агонисты (транквилизаторы)
a. бус ...