Меню сайта
Боевые повреждения черепа и головного мозга.
ки кости.
Сквозные ранения черепа могут быть сегментарными и диаго-
нальными. Редкой их разновидностью являются быть сквозные
диагональные ранения, при которых ранящий снаряд проходит
через челюстно-лицевую область или шею, основание черепа и
по диагонали через мозговое вещество.
Касательные /тангенциальные/ ранения характеризуются
поверхностным ходом раневого канала. В зависимости от нап-
равления полета ранящего снаряда могут возникать ранения
мягких тканей и непроникающие ранения. Особую опасность
представляют касательные пулевые ранение, при которых непро-
никающие черепно-мозговые ранения или даже ранения мягких
тканей могут сопровождаться грубыми внутричерепными измене-
ниями - формированием внутричерепных гематом, очагов размоз-
жения головного мозга. Несоответствие между внешними поверх-
ностными повреждениями в зоне раневого канала и грубыми
внутричерепными изменениями при этом обусловлены воздействи-
ем на мозг головной волны пули обладающей высокой кинетичес-
кой энергией.
ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ огнестрельные ранения делятся на ранения
свода черепа /лобной, теменной, затылочной долей/ и параба-
зальные ранения - передние /лобно-орбитальные, височно-орби-
тальные/, средние /височно-сосцевидные/ и задние /задней че-
репной ямки и краниоспинальные/.
Выделяют одиночные, множественные и сочетанные ранения.
Множественными принято называть несколько /более одного/ ра-
нений одной анатомической области, сочетанными - одновремен-
ное поражение нескольких анатомических областей: мозгового
черепа и лица, черепа и конечностей и т.д. Сочетанные ране-
ния по материалам военных конфликтов составляют около трети
всех ранений черепа. Множественные ранения наблюдались в 7%,
изолированные в 60 - 63% случаев.
Немаловажное значение для определения характера ранения
черепа и выработки нейрохирургической тактики имеет вид пе-
релома черепа. Согласно классификации Н.С. Косинской, среди
огнестрельных переломов выделяют: неполный, линейный, вдав-
ленный, раздробленный, дырчатый и оскольчатый переломы.
Боевые травмы черепа и головного мозга делятся на отк-
рытые и закрытые с использованием для их обозначения тради-
ционных классификационных принципов деления этого вида пов-
реждений.
ПРИНЦИПЫ СИСТЕМАТИЗАЦИИ ВЗРЫВНЫХ ПОРАЖЕНИЙ ЧЕРЕПА И ГО-
ЛОВНОГО МОЗГА. Использование традиционных классификационных
форм травмы мозга с разделением всех черепно-мозговых пов-
реждений на открытые и закрытые, применительно к взрывным
поражениям, часто не отражает сути патологических изменений
в головном мозге.
Положенный в основу классификации открытых черепно-моз-
говых повреждений принцип сохранения целостности кожи, кости
и твердой мозговой оболочки не всегда объективно отражает
суть патологических изменений в головном мозге при взрывных
поражениях. Сочетание локального открытого повреждения в
месте травмирующего воздействия ранящего снаряда с одновре-
менным воздействием на головной мозг ударо-сотрясающих уско-
рений взрыва по типу закрытых повреждений является характер-
ным для взрывных воздействий. Указанные обстоятельства вызы-
Читайте больше >>>
Сестринский процесс в отделении экстренной гинекологии
В последнее время
наблюдается неуклонный рост числа гинекологических заболеваний. Пренебрежение
правилами гигиены, частые переохлаждения, аборты, и другие эндо- и экзогенные
причины приводят к тому, что 90 % ...
Развитие медицины в XX веке
В данной работе
рассказывается о многочисленных опытах, которые врачи разных стран ставили на
себе, чтобы проверить пути заражения различными болезнями, испытать еще
неизвестные лекарственные средства, выяснит ...
Скелет человека его отделы и их взаимодействие
Одна
из функций человеческого организма - изменение положения частей тела,
передвижение в пространстве. Движения происходят при участии костей,
выполняющих функции рычагов, и скелетных мышц, которые вместе с к ...
Проведение комбинированной общей анестезии с применением наркотического анальгетика просидола
Проблема
боли и анальгезии занимает одно из центральных мест в современной медицине и
является предметом широкомасштабного мультидисциплинарного исследования (1, 2).
В настоящее время эта проблема пережива ...