Меню сайта

Боевые повреждения черепа и головного мозга.

Наконечником отсоса на глубину 5-7 мм. аспирируется содержи-

мое раневого канала и очаги размозжения из его стенок. Аспи-

рацию прекращают при появлении в стенках мозгового вещества

желто-розовой окраски с мелкими кровоточащими сосудами. За-

вершив хирургическую обработку на этом уровне, удаляют сле-

дующий фрагмент сгустка на глубину 7-10 мм, подвергая хирур-

гической обработке следующий фрагмент раны. Металлические

инородные тела из глубоких слепых раневых каналов могут быть

эффективно удалены введением в них штифт- магнитов. водя в

начальные отделы раневого канала инструмент только слегка

придерживают, давая ему возможность проникать вглубь раны

под собственным весом. По мере достижения магнитом металли-

ческого осколка ощущается легкий едва уловимый щелчок (фено-

мен прилипания) по которому судят о том, что осколок найден

и может быть удален из раны.

После проведения хирургической обработки мозговой раны

раневой канал дренируется двухпросветной трубкой для осу-

ществления непрерывного длительного промывания раны. (Рис.

.). При выполнении радикальной бережной хирургической об-

работки выполняется ушивание раны твердой мозговой оболочки

атравматической нитью 4/0. Ушивание раны мягких тканей швами

за апоневроз.

Эффективность и продолжительность промывного дренирова-

ния оценивается по результатам цитологического исследования

промывной жидкости.

.

Перейти на страницу: 29 30 31 32 33 34 

Читайте больше >>>

Сосудистые поражения головного и спинного мозга
Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, которое приводит к стойким нарушениям мозговой функции. Частота от 1,3-7,4 на 1000 в год. Япония – 15,7 (у лиц после 40), США – 1-2 сл, в Европе – ежегодно 1 ...

Терапия (гемофилия)
Гемофилия относится к наследственным коагулопатиим, связанным с дефицитом плазменных факторов свертывания. Термин «гемофилия» объединяет в основном два дефекта свертывания: дефицит фактора VIII (гемофилия А) и ...

Цефалоспорины спектр активности, направления клинического применения
1Создание и внедрение в клиническую практику антибиотиков класса цефалоспоринов явилось, безусловно, одним из важнейших событием в истории химиотерапии бактериальных инфекции. В настоящее время, очевидно, что ...

Роль сахарозы в питании человека
Сахарный тростник, из которого до сих пор получают сахарозу, описан еще в хрониках о походах Александра Македонского в Индию. В 1747 г. А. Марграф получил сахар из сахарной свеклы, а его ученик Ахард вывел сор ...