Меню сайта
Боевые повреждения черепа и головного мозга.
раневого канала пуговчатым зондом. Смочив конец зонда 5%
раствором йода инструмент без какого либо усилия вводится в
рану мягких тканей до упора в кость. Определяемая при этом
шероховатость кости, выявление костных отломков являются
критериями непроникающего, а возможно и проникающего ране-
ния. При наличии повреждения кости дальнейшие попытки по
исследованию ран зондом должны быть прекращены, раненые с
таким характером повреждений направляются в операционную для
проведения исчерпывающей хирургической обработки.
Использование столь ценного в клинической диагностике
приема, как исследование раневого канала зондом при фрон-
то-орбитальных ранениях, оказывается невозможным из-за необ-
ходимости проведения инструмента через орбиту. Эта манипуля-
ция несет высокий риск травматизации ретробульбарной части
зрительного нерва. В сложившихся условиях может быть исполь-
зован простой и эффективный прием определения сообщения раны
средней зоны лица, орбиты с полостью черепа. Заполняя рану
орбиты стерильным изотоническим раствором хлорида натрия,
наблюдают за уровнем жидкости в ней. Наличие "пульсации"
уровня жидкости в ране является абсолютным диагностическим
критерием сообщения повреждений лица, орбиты с полостью че-
репа.
Методы рентгенологической диагностики огнестрельных ра-
нений дополняют хирургическое и неврологическое исследование
и является абсолютно необходимым. Вместе с тем, следует от-
метить, что эффективность рентгенологических методик диаг-
ностики при современных боевых повреждениях черепа и голов-
ного мозга должна оцениваться критически. Это связано с дву-
мя основными факторами, характеризующими современные боевые
поражения: большое число множественных ранений черепа и го-
ловного мозга с высокой плотностью ранящих снарядов и ране-
ния рентген-негативными осколками. В этих условиях при ана-
лизе рентгенограмм необходимо оценивать не только абсолютные
рентгенологические признаки - наличие патологической тени в
полости черепа, но и предпринимать детальный анализ косвен-
ных рентгенологических признаков проникающего черепно-мозго-
вого ранения.
Так, на нашем материале по лечению раненых в Афганиста-
не прямые краниографические признаки костно-травматических
повреждений при фронто-орбитальных ранениях в виде дефекта
костной ткани были отмечены только у 26,5% пострадавших, в
то время как косвенные рентгенологические признаки травмы
черепа в виде снижения пневматизации придаточных пазух носа
имели место у 76% раненых. Интракраниальные инородные тела
были выявлены при обзорной краниографии только у 26,5% ране-
ных, в 32% наблюдений достоверно установить отношение ино-
родных тел к полости черепа не представилось возможным из-за
большого их числа (более 8 осколков в пределах исследуемой
области). У 41% раненых проникающие черепно-мозговые ранения
были нанесены рентген-неконтрастными инородными телами.
Для углубленного анализа выполненных краниограмм эффек-
тивно использование установки анализа рентгенограмм УАР-1.
Применением для этих целей режимов гармонизации и цветового
кодирования представляется возможным установить положение
Читайте больше >>>
Скелет человека его отделы и их взаимодействие
Одна
из функций человеческого организма - изменение положения частей тела,
передвижение в пространстве. Движения происходят при участии костей,
выполняющих функции рычагов, и скелетных мышц, которые вместе с к ...
Разработка бизнес-плана проекта по производству и сбыту прибора для диагностики и медикаментозного тестирования БИОТЕСТ
Предлагаемый к рассмотрению бизнес-план разработан для
обоснования производства и развития нового медицинского прибора «Биотест» ,
предназначенного для диагностики и лечения многих заболевания по методу
разраб ...
Сестринский процесс в работе участковых медсестер при язвенной болезни
«В кругу жертв язвенной болезни все чаще оказываются люди
молодые, и даже подростки. Результаты профилактики и лечения этого недуга не
удовлетворяют ни врачей, ни больных. Социальная цена заболевания все еще
...
Санаторно-курортное лечение
Естественные, или природные, лечебные факторы включают климат, минеральные воды
и лечебные грязи. В природе они распределены неравномерно. Местности,
располагающие природными лечебными факторами (минеральные ...