Меню сайта

Принципы организации специализированной нейрохирургической помощи в частях и учреждениях медицинской службы в мирное время.

проводиться только специалистами имеющими соответствующую

компетенцию. Место госпитализации определяется строго инди-

видуально в зависимости от тяжести повреждения, диагности-

ческих возможностей лечебного учреждения и его профилизации.

При отсутствии специалиста - нейрохирурга, а в условиях ме-

дицинского батальона невропатолога заниматься лечением таких

больных запрещается. При лечении пострадавшего с череп-

но-мозговой или осложненной спинальной травмой в момент пер-

вичного осмотра врачом части на месте происшествия или в ме-

дицинском пункте должны быть решены следующие вопросы:

- характер повреждения и его тяжесть;

- возможность эвакуации, транспортабельность пострадав-

шего, вид транспорта и сроки эвакуации;

- лечебное учреждение в которое целесообразно направить

пострадавшего по предназначению;

- объем медицинской помощи на месте и в условиях

транспортировки;

- подготовка медицинских и общевойсковых документов

(медицинская книжка, направление на госпитализацию и справка

командира части о причинах травмы, продовольственный аттес-

тат, документы удостоверяющие личность пострадавшего).

ХАРАКТЕР ПОВРЕЖДЕНИЯ И ЕГО ТЯЖЕСТЬ. Учитывая, что ос-

новным симптомом с которым встречается врач части при осмот-

ре больного непосредственно после травмы является потеря

сознания, диагностика тяжести повреждения на месте проишест-

вия бывает крайне затруднительна и требует проведения специ-

альных методов исследования, выполнение которых возможно

только в стационаре. Поэтому основная задача врача на месте

проишествия обследовать пострадавшего для выявления симпто-

мов характерных для повреждения центральной нервной системы,

определить тяжесть нарушения витальных функций и и необходи-

мость их поддержания в должном объеме, исключить повреждения

костного скелета, наладить иммобилизацию поврежденного сег-

мента, ввести обезболивающие ненаркотические средства, обес-

печить нормальную функцию сердечно-сосудистой системы и ды-

хания и транспортировать пострадавшего в специальном меди-

цинском транспорте. Транспортировка "сидя" в неприспособлен-

ных для этого машинах недопустима.

ВОЗМОЖНОСТЬ ЭВАКУАЦИИ, ТРАНСПОРТАБЕЛЬНОСТЬ ПОСТРАДАВШЕ-

ГО, ВИД ТРАНСПОРТА И СРОКИ ЭВАКУАЦИИ. Эти вопросы решаются

на каждом этапе медицинской эвакуации в зависимости от сил и

средств данного этапа и характера заболевания или поврежде-

ния индивидуально.

Под возможностью эвакуации подразумевается оперативная

обстановка данного этапа: метеорологические условия, отда-

ленность района от медицинских центров, приспособленных для

лечения данной категории больных и возможность без промежу-

точных этапов доставки в них пострадавших. При невозможности

транспортировки пострадавших с травмой центральной нервной

системы в специализированные клиники врач части должен стре-

миться транспортировать их в наиболее мощные лечебные учреж-

дения специализирующиеся на лечении категории травматологи-

Перейти на страницу: 1 2 3 4 5 6 7

Читайте больше >>>

Сосудистые поражения головного и спинного мозга
Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, которое приводит к стойким нарушениям мозговой функции. Частота от 1,3-7,4 на 1000 в год. Япония – 15,7 (у лиц после 40), США – 1-2 сл, в Европе – ежегодно 1 ...

Электротерапия
Все заболевания костно-мышечной системы могут быть разделены на воспалительные, дистрофические, травматические и опухолевые. В общем комплексе лечебно-восстановительных мероприятий при лечении больных первых ...

Состояние иммунной системы у подростков
С учетом соматического, психологического и социального созревания можно считать оптимальным предложение экспертов ВОЗ (1977) считать подростками лиц в возрасте 10-20 лет, как это принято сейчас в большинс ...

Проведение комбинированной общей анестезии с применением наркотического анальгетика просидола
Проблема боли и анальгезии занимает одно из центральных мест в современной медицине и является предметом широкомасштабного мультидисциплинарного исследования (1, 2). В настоящее время эта проблема пережива ...