Меню сайта
Особенности организации специализированной нейрохирур- гической помощи при массовых катастрофах и стихийных бедствиях.
Человечество на протяжение всей своей истории сталкива-
ется с природными стихийными бедствиями - землетрясениями,
пожарами, оползнями, смерчами, ураганами, цунами и пр.При-
чем, несмотря на цивилизацию и научно-технический прогресс
зависимость человечества от природных стихийных бедствий не
уменьшается, а, пожалуй, увеличивается, что обусловлено кон-
центрацией населения, использованием сложных технических со-
оружений, высотных зданий не столько защищающих, сколько
увеличивающих вероятность поражения при стихийном бедс-
твии.
Урбанизация, развитие науки и техники обусловили высо-
кую концентрацию сложных и весьма опасных производств -
атомная энергетика, большинство химических предприятий и пр.
По данным Лиги общества Красного Креста в среднем еже-
годно происходит около 250 крупных природных стихийных бедс-
твий, уносящих жизни сотен тысяч людей. Количество жертв
увеличивается и за счет крупных промышленных и транспортных
катастроф.Целесообразно напомнить о печальных событиях хотя
бы последних лет: Чернобыльская трагедия (1986), аварии в
Арзамасе и под Уфой (1988), землетрясения в Армении (1988) и
Таджикистане (1989), землетрясение и цунами на Курильских
островах (1994),катастрофа с паромом "Эстония" (1994), еже-
годно возникающие авиационные катастрофы, наводнения в Китае
и Соединенных штатах Америки (1994) и т.д.
В большинстве стран мира созданы специальные структуры
и формирования, обеспечивающие ликвидацию последствий сти-
хийных бедствий и промышленных катастроф. И в России создано
подобное Министерство, помимо которого в структуре Главного
Военно-медицинского Управления имеются специальные формиро-
вания - Медицинские отряды специального назначения, предназ-
наченные для оказания медицинской помощи пострадавшим при
массовых катастрофах и стихийных бедствиях.Рассмотрению
проблем организации этой работы в зависимости от вида и ха-
рактера катастрофы посвящена настоящая глава.
Каждый вид стихийного бедствия или промышленной кататс-
трофы имеет свои специфические особенности, зависящие от
специфических факторов, вызывающих повреждения. Так, при
землетрясениях, сопровождающихся массовым разрушением зданий
и сооружений основным фактором, вызывающим травматические
повреждения является фактор компрессии, который обусловлен
влиянием повреждающего воздействия, обладающего большой
энергией, но влияющего в относительно длительный промежуток
времени. Именно этим объясняется большое количество синдро-
мов размозжения мягких тканей, преимущественно конечностей,
переломы позвоночника на нижне-грудном - верхне-поясничном
сегментах, причем по механизму осевой компрессии, преоблада-
ние относительно легких форм повреждения головного мозга,
зачастую сопровождающихся синдромом длительного раздавлива-
ния мягких тканей головы.Этот механизм обусловливает либо
разрушение черепа и травму не совместимую с жизнью при наг-
рузках, разрушающих череп, либо, относительно легкую травму
головного мозга при нагрузках, не способных разрушить череп
при сдавлении его. Статистика подтверждает этот вывод - в
Армении среди пострадаваших с черепно-мозговой травмой пре-
обладали пострадавшие с легкой травмой головного мозга в ви-
де сотрясения головного мозга или ушиба головного мозга лег-
кой степени на фоне повреждения мягких тканей.Характерно для
очагов землетрясений значительное количество сочетанных, а
также комбинированных повреждений, неизбежно возникающих при
разрушениях жилых и промышленных зданий и сооружений.Эти вы-
воды следуют из анализа литературных источников, посвященных
ликвидации последствий землетрясений в Ашхабаде в 1948 году
Чили в 1968 году, а также наших собственных данных по опыту
работы в Армении в 1988 году (Клычмурадов К.К.,1978; Хилько
В.А. с соавт., 1989; Гайдар Б.В. с соавт.,1989;1990;1992.).
Структура пострадавших в очагах пожаров, оползней,на-
воднений, цунами и пр. в значительной степени отличается от
рассмотренной ситуации, но характеризуется одной отличитель-
Читайте больше >>>
Терапия (гемофилия)
Гемофилия
относится к наследственным коагулопатиим, связанным с дефицитом плазменных
факторов свертывания. Термин «гемофилия» объединяет в основном два дефекта
свертывания: дефицит фактора VIII (гемофилия А) и ...
Санитарно-микробиологические исследования и контроль в лечебно-профилактических учреждении за внутрибольничными инфекциями
Внутрибольничные
инфекции (синоним нозокомиальные инфекции) - инфекционные болезни, связанные с
пребыванием, лечением, обследованием и обращением за медицинской помощью в
лечебно-профилактическое учреждение. П ...
Репарация ткани и раковое перерождение
Целью данного реферата является сравнение двух
процессов - процесса злокачественного перерождения ткани и процесса
репаративной регенерации. На первый взгляд в них нет ничего общего, хотя
наверняка это ...
Эндокринология (болезни поджелудочной железы)
Внешнесекреторная
функция поджелудочной железы состоит в выработке панкреатического сока,
играющего большую роль в переваривании продуктов питания. Панкреатический сок
имеет щелочную реакцию (рН 8,3 – 8,6). В ...