Меню сайта

Реабилитация и военно-врачебная экспертиза заболеваний и травм нервной системы военнослужащих

от 10 мин при перваых процедурах с постепенным уменьшением

до 5 - 3 мин при последующих.При повышении тонуса детрузора

или сфинктреа использовался тормозной метод с постепенно на-

растающей интнсивностью раздражения и осталвением иглы на 25

- 50 мин. Курс лечения обычно состоит из 10 - 12 процедур. В

среднем больной должен получить 3 - 4 курса.

5. Электрофорез с прозерином, грязевые аппликации.

6. Комплекс лечебной гимнастики.

7. Методы хирургической коррекции направленные на сни-

жение интравезикального сопротивления оттоку мочи, пудендо-

ризотомия, сфинктеротомия, трансмуральная резекция шейки мо-

чевого пузыря. Весьма перспективной представляется рекн-

структивная операция на спинном мозге при нарушениях мочеис-

пускания,разработанная в НИИ нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко

( А.В.Басков 1987) - создание анастомозов крестцовых кореш-

ков в норе иннервирующих мочевой пузырь с поясничными кореш-

ками расположенными выше места повреждения спинного мозга:

под микроскопом выделяются 2 -4 крестцовых корешка, после

чего они пересекаются и сближаются со спинномозговыми нерва-

ми расположенными выше места повреждения спинногомозга. Анс-

томоз выполняется с одной стороны; с другой стороны корешки

остаются интактными.

Разнообразие клинических синдромов нейрогенных расс-

тройств акта дефекации обуславливает применение различных

схем терапии:

1.При синдроме гипотонического запора применяют в раз-

личных сочетаниях следующие лечебные мероприятия:

- подкожные инъекции прозерина и питуитрина;

- пероральный прием слабительных;

- пальцевая стимуляция ампулярной части прямой кишки;

- электрофорез прозерина на область кишечника;

- электроимульсная стимуляция ректальным электродом;

- наружная электростимуляция кишечника импульсными моду-

лированными токами;

- сегментарный массаж;

- иглорефлексотерапияпо возбуждающему методу;

- грязевые прямокишечные тампоны;

- комплекс упражнений лечебной гимнастики для мышц живо-

та и тазового дна.

При синдроме спастического запора показанкомплекс следу-

ющих мероприятий:

- электрофорез атропина на область кишечника;

- наружная электростимуляция кишечника импульсными моду-

лированными токами;

- электроимпульсная стимуляция ректальным электродом;

- массаж живота и сегментарный массаж;

- грязевые и парафиновые аппликации на область живота;

- грязевые прямокишечныетампоны;

- иглорефлексотероапия по тормозному типу;

- солевые слабительные.

Для контролируемого акта дефекации регулярное очищение

кишечника должно сочетаться с настойчивым проведением пов-

торных курсов восстановительной терапии.

Реабилитационные мероприятия при спинальной органической

импотенции

Различие клинических синдромов спинальной органической

импотенции требует обоснованной схематизации патогенетичес-

кого лечения, кторое должно нчинаться после ликвидации ос-

ложнений со стороны мочеполовых органов,а также после после

ликвидации обширных пролежней, гипопротеинемии, анемии, об-

щего истощения и др.

При гипоэрекционном синдроме спинальной импотенции назна-

чают инъекции прозерина, стрихнина, витаминов, тонизирующие

препараты (настойка лимонника,аралии, пантокрин ),электрофо-

рез прозерина на область промежности, сегментарный массаж,

иглорефлексотерапию по возбуждающему методу.При анэрекцион-

Перейти на страницу: 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

Читайте больше >>>

Синдром желудочно-кишечного кровотечения. Принципы диагностики и лечения
Острое желудочно-кишечное кровоте­чение — частое осложнение язвенной болезни, отличающееся трудностью диагнос­тики и неудовлетворительными результами консервативного и оперативного лечения. Всех больных с ...

Средства визуализации изображений в компьютерной томографии и цифровых рентгенографических системах
Древняя латинская поговорка гласит: «Diagnosis cetra - ullae therapiae fundamentum» («Достоверный диагноз - основа любого лечения»). На протяжении многих веков усилия врачей были направлены на решен ...

Санаторно-курортное лечение
Естественные, или природные, лечебные факторы включают климат, минеральные воды и лечебные грязи. В природе они распределены неравномерно. Местности, располагающие природными лечебными факторами (минеральные ...

Эндокринология (молекулярные механизмы секреции инсулина и его действия на клетки)
Инсулин - полипептидный гормон, образованный 51 аминокислотами. Он секретируется в кровь b-клетками островков Лангерганса поджелудочной железы. Главная функция инсулина - регуляция метаболизма белков, ж ...