Меню сайта

Реабилитация и военно-врачебная экспертиза заболеваний и травм нервной системы военнослужащих

ном синдроме как наиболее тяжелом проявлении половой дис-

функции показаны гормональные препараты - метиландростенди-

ол, метилтестостерон, тестостеронпропионат, хориогонин ( при

андрогенной недостаточности) , а также сустенон, ректальные

грязевые тампоны, эндосакральное введение смеси ! мл 0.05%

р-ра прозерина и 0.5 мл 0.1% р-ра стрихнина на 10 мл физио-

логического р-ра ( до 10 инъекций), эндолюмбальное введение

прозерина со стрихнином, использование эректоров различной

конструкции. При синдроме преждевременной эякуляции назнача-

ют иглорефлексотерапию по тормозному методу, новокаиновые

паравертебральные блокады на уровне D XI - XII сегментов,

транквилизаторы.Важное значение в достижении компенсации по-

ловой дисфункции у больных после травм спинного мозга имеет

рациональная психотерпия беседы с женами пациентов, совмест-

ные консультации невропатолога сексопатолога и гинеколога.

Лечение пролежней и трофических язв у больных со

спинальной травмой .

Трофические нарушения в виде пролежней и язв осложняют те-

чение спинальной патологии в 90% случаев ( Гинзбург Р.Д.,

Кондратенко В.И. 1966. Будучи входными вортами инфекции тро-

фические язвы и пролежни являются источником септических ос-

ложнений и в 20 - 25% случаев приводят к смерти ( Гольдберг

Д.И., Власова Е.Ф.) Указанные осложнения возникают вследс-

твие нарушения трофики тканей из-за повреждения спинного

мозга, усугубляющегося наличием очагов патологической ирита-

ции в месте травмы мозга, а также из-за нарушения кровообра-

щения в тканях вследствие их сдавления.

Из профилактических мероприятий большое значение имеет

тщательный уход за больными, наблюдение за состоянием кожных

покровов, систематическое поворачивание больного , общие

кварцевые облучения. Больной должен лежать на мягком матра-

се, желательнее, из пористой резины, в идеальном случае - на

специальном противопролежневом надувном матрасе, состоящим

из набора надувных секций, с определенной периодичностью из-

меения давления воздуха в них, на простыне или подкладке не

должно быть складок.

В связи с тем что, III грудной сегмент является центром

периферического нейрона трофики ( Огнев В.В.), при появлении

инфильтрата или участка гиперемии кожных покровов следует

произвести новокаиновую блокаду III грудного симпатического

узла.

В стадии НЕКРОЗА основная цель заключается в сокращени

этой стадии путем ослабления инфекции и освобождения от нек-

ротических масс, поддерживающих воспалительный процесс и ин-

токцикацию. Систематически производят иссечение некротичес-

ких тканей, широкое вскрытие карманов, затеков с примеением

протеолитических ферментов, антисептиков, антибиотиков. Из

физиотерапевтических методов лечения применяют электрическое

поле УВЧ, повышающей активность ретикулоэндотелтальной сис-

темы, фагоцитоза за счет глубокой гиперемии, ультрафиолето-

вое облучение тканей ( 3 - 5 биодоз на область пролежня) с

целью быстрого очищения,бактерицидногодействия. Эти два ме-

тода лучше чередовать.

В стадии ОБРАЗОВАНИЯ ГРАНУЛЯЦИЙ основная задача сводится к

созданию условий , способствующих более быстрому развитию

грануляционных тканей. С этой целью местно применяют аппли-

кации азокерита или парафина непосредственно на поверхность

пролежня, облучение пролежня инфракрасными лучами или лампой

Перейти на страницу: 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

Читайте больше >>>

Сосудистые поражения головного и спинного мозга
Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, которое приводит к стойким нарушениям мозговой функции. Частота от 1,3-7,4 на 1000 в год. Япония – 15,7 (у лиц после 40), США – 1-2 сл, в Европе – ежегодно 1 ...

Синдром желудочно-кишечного кровотечения. Принципы диагностики и лечения
Острое желудочно-кишечное кровоте­чение — частое осложнение язвенной болезни, отличающееся трудностью диагнос­тики и неудовлетворительными результами консервативного и оперативного лечения. Всех больных с ...

Санитарно-микробиологические исследования и контроль в лечебно-профилактических учреждении за внутрибольничными инфекциями
Внутрибольничные инфекции (синоним нозокомиальные инфекции) - инфекционные болезни, связанные с пребыванием, лечением, обследованием и обращением за медицинской помощью в лечебно-профилактическое учреждение. П ...

Роль медсестры руководителя в организации лечения и ухода за больными с психическими расстройствами
Роль медицинской сестры – руководителя в организации лечебного процесса и ухода за психическими больными трудно переоценить, так как он включает в себя широкий круг вопросов, без чего невозможно было бы само о ...