Меню сайта

Реабилитация и военно-врачебная экспертиза заболеваний и травм нервной системы военнослужащих

соллюкс, а ткаже " биологические" повязки из кожных гомот-

рансплантатов, искусственной кожи, фибринной пленки.

В стадии ЭПИТЕЛИЗАЦИИ консервативные мероприятия должны

быть направлены на ускорение дифференцирования молодой сое-

динительной ткани, гиперпродукцию эпителиальной ткани. С

этой целью используется ультрафиолетовое облучение и элект-

рическое поле УВЧ в слабых дозах. Из хирургических методов

используют свободных кожную пластику. При этом для взятия

трансплантата кремальера дерматома устанавливается на 0,5

мм. Перед пересадкой трансплантата гранулирующую поверхность

пролежня обрабатывают антисептическим раствором ( борная

кислота, диоксидин, фурацилин). После перфорации взятого

лоскута последний фиксируют к краю пролежня узловыми швами

за кожу кнаружи на ). Трансплантат припудривается антисепти-

ческими порошками и укрывается мягкими марлевыми повязками.

При этом необходимо соблюдать бережное отношение к переса-

женному трансплантату , заключающимся, прежде всего, в недо-

пущении какого-либо давления на место трансплантации кожного

лоскута.Швы снимают через 2 недели, после чего на пересажен-

ный лоскут накладывает индифферентные мази с целью предохра-

нения лоскута от высыхания.

В настоящее время широко используются операции, направлен-

ные на закрытие пролежней перемещенными кожными лоскутами

после проведения некрэктомии рана готовиться в течение 5 - 7

дней, что заключается в проведении ежедневных, причем до

двух раз в день, перевязок с антисептиками и активным сор-

бентом. В последующем производится оперативное закрытие про-

лежня , состоящее из 3 этапов - иссечение пролежня, выкраи-

вание сложного кожного лоскута, перемепщение и подшивание

его к краям раневого участка с ушиванием или пластикой до-

норской раны. Рана пролежня после подшивания к ней кожного

лоскута дренируется полихлорвиниловыми трубками для прилив-

но-отливного промывания антисептическими растворами в комби-

нации с антибиотиками цефалоспоринового ряда в течение 4 - 6

суток. Швы снимаются через 10 - 12 дней.

Успех лечения пролежней в прямую зависит от всей системы

комплексного лечения нейротрофических нарушений, заключаю-

щейся в назначении белковых препаратов , аминокислот, гемот-

рансфузионной терапии, лечения очагов ифекции и радикальной

их санации, назначении гормональной терапии, витаминов.

Военно-врачебная экспертиза заболеваний и травм

нервной системы у военнослужащих.

Общие положения.

Медицинское освидетельствование в Вооруженных Силах

России на мирное и военное время регламентируется следующими

документами:

1. Приказ Министра Обороны СССР N 260 - 1987 года.

"О введении в действие положения о медицинском осви-

детельствовании в Вооруженных Силах СССР ( на мирное

и военное время )".

2. Приказ Министра Обороны СССР N 210 - 1987 года.

"О введении в действие положения об органах Воен-

но-врачебной ( Врачебно-летной ) экспертизы в Со-

ветской Армии и Военно-морском флоте ( на мирное и

военное время ).

3. Приказ Министра Обороны СССР N 317 - 1989 года.

"О внесении изменений в приказ МО N 260 - 1987 г."

4. Приказ Министра Обороны N 436 - 1991 года.

"О внесении изменений в приказ МО N 260 - 1987 г."

5. Приказ Министра Обороны N 68 - 1993 года.

Перейти на страницу: 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

Читайте больше >>>

Психологическая концепция В.М. Бехтерева
Среди выдающихся отечественных ученых, организаторов и основоположников советской психологической науки выделяется Владимир Михайлович Бехтерев. Невропатолог и психиатр, специалист в об ...

Проведение комбинированной общей анестезии с применением наркотического анальгетика просидола
Проблема боли и анальгезии занимает одно из центральных мест в современной медицине и является предметом широкомасштабного мультидисциплинарного исследования (1, 2). В настоящее время эта проблема пережива ...

Терапия (гемофилия)
Гемофилия относится к наследственным коагулопатиим, связанным с дефицитом плазменных факторов свертывания. Термин «гемофилия» объединяет в основном два дефекта свертывания: дефицит фактора VIII (гемофилия А) и ...

Синдром Золлингера-Эллисона
Синдром Золингера - Эллисона — ульцерогенный аденоматоз поджелудочной железы, исходящий из островковых клеток Лангерганса. Характеризуется образованием язв в желудке и 12 - перстной кишке, диареей и стеатореей ...