Меню сайта

Реабилитация и военно-врачебная экспертиза заболеваний и травм нервной системы военнослужащих

роль принадлежит активным специальным упражнениям , которые

должны быть строго дозированными , целенаправленными и адек-

ватными локальному неврологическому статусу. Последнее осо-

бенно важно, потому что использование физических упражнений

, не соответствующих силе мыщц, состоянию мышечного тонуса и

координационным возможностям , не бывает эффективным , за-

частую даже затрудняет спонтанное восстановление нарушенных

функций . Характер , количесвто и очередность упражнений

подбирают для больного индивидуально. В случае лечения вялых

парезов и параличей подобный выбор упражнений облегчается

предварительной оценкой мышечной системы больного по общеп-

ринятой пятибальной системе .

Одним из первых специальных упражнений при спастических

парезах следует считать обучение активному расслаблению

мыщц. Вначале больного обучают расслаблению мыщц здоровой ,

а затем паретичной конечности . После овладения расслаблени-

ем всей конечности можно обучать расслаблению отдельных мы-

шечных групп . Для этого , помимо активного волевого усилия

больного , используют специальные упражнения : направленные

напряжения мыщц - антагонистов , локальный расслабляющий

массаж и т.д. В дальнейшем способность к активному расслаб-

лению мыщц проверяют перед каждым занятием.

Активное уменьшение парезов мыщц достигается сочетанным

применением различных методов лечебной гимнастики. Мышечная

реедукация , чередование изотонических и изометрических нап-

ряжений мыщц в различных исходных положениях , использование

шейно-тонических рефлекторных связей , методические приемы

усиления проприоцепции , упражнение мыщц в адекватно облег-

ченных условиях ( снятие силы трения , тяги антагонистов и

т.д.) направленное применение этих систем активных упражне-

ний являются важнейшими методами восстановительно - компен-

саторной терапии.

Следует особо отметить группу специальных активных уп-

ражнений , направленных на дифференцированное овладение всей

гаммой мышечной деятельности Сюда относится обучение мини-

мальным мышечным напряжениям , восстановление умения дозиро-

вать мышечное напряжение , скорость движения , амплитуду

движения , время переключения и другие физические величины

движения . Большое значение уделяют активному зрительному ,

проприоцептивному , слуховому и другим видам контроля со

стороны больного.

Одной из основной групп упражнений является обучение и

переобучение целенаправленным двигательным актам . Если вы-

полнение какого - либо действия затруднено из - за непреодо-

лимых очаговых поражений мозга , то выявляют , анализируют и

предлагают больному движения и действия компенсаторного ти-

па, направленно замещающие утраченный двигательный акт.

Большое внимание следует уделять предупреждению и уст-

ранению непроизвольных содружественных движений , которые

часто возникают у больных с центральными параличами . Борьбу

с этим дефектом ведут с помощью фиксации ( пассивной ) нера-

ботающей конечности , активным волевым противодействием со

стороны больного , специальными противосудорожными движения-

ми в разных исходных положениях и , наконец , воссозданием

нормальных содружественных движений.

Особое место занимает обучение стоянию и ходьбе . Обу-

чение ходьбе - сложный процесс , успешность которого во мно-

гом зависит от правильного поятапного подбора подбора упраж-

Перейти на страницу: 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Читайте больше >>>

Профориентация детей-инвалидов по зрению
В условиях реформирования страны, становления рыночных отношений десятки миллионов людей (пенсионеров, детей сирот, беженцев, а также инвалиды по зрению) нуждаются в экстренной социальной помощи и защите. ...

Роль сахарозы в питании человека
Сахарный тростник, из которого до сих пор получают сахарозу, описан еще в хрониках о походах Александра Македонского в Индию. В 1747 г. А. Марграф получил сахар из сахарной свеклы, а его ученик Ахард вывел сор ...

Профилактика отравлений ядохимикатами, применяемых в сельском хозяйстве
Общее признание получила гигиеническая классификация ядов, предложенная С.Д. Заугольниковым в 1967, в основу которой положена количественная оценка токсической опасности химических веществ на основе экспериме ...

Скелет человека его отделы и их взаимодействие
Одна из функций человеческого организма - изменение положения частей тела, передвижение в пространстве. Движения происходят при участии костей, выполняющих функции рычагов, и скелетных мышц, которые вместе с к ...